Oстрый пaнкрeaтит oтнoсится к числу сaмыx тяжeлыx зaбoлeвaний oргaнoв пищeвaритeльнoй систeмы. Eсли пaциeнт нe пoлучaeт мeдицинскoй пoмoщи, лeтaльный исxoд мoжeт нaступить в тeчeниe нeскoлькиx днeй. Пaтoлoгия привoдит к сaмoпeрeвaривaнию пoджeлудoчнoй оковы, а в завершающей стадии вызывает полиорганную недостаточность.
Комментирует Серёжа Вялов, гастроэнтеролог, гепатолог, к.м.н.: «В 55% случаев страдание развивается на фоне употребления большого количества алкоголя и переедания. В 35% случаев неполноценность. Ant. правил возникает вследствие заброса желчи в панкреатические протоки. Сие результат повышения давления в желчных протоках, кто обычно является результатом желчнокаменной болезни. Близко 3% случаев заболевания развиваются с-за травматического повреждения поджелудочной оковы. Другие причины встречаются жидко. В их числе аутоиммунные болезни, способ препаратов, инфекции, аллергические реакции, сильные воспалительные процессы расположенных смежно с поджелудочной железой органов.
Наболевший панкреатит развивается очень короткий срок, в течение нескольких дней, а эпизодически даже в течение нескольких часов. Поджелудочная надпочечник вырабатывает достаточно агрессивные ферменты, которые переваривают белки и жиры. Так есть, они могут дробить живую ткань. Но собственные текстиль она не разрушает. Сие связано с тем, что ферменты вырабатываются в неактивном состоянии. Они активизируются около контакте с некоторыми веществами, встречаясь с ними сделано в двенадцатиперстной кишке. Острый панкреатит — достижение преждевременной активации пищеварительных ферментов. Подле развитии этого заболевания поджелудочная гонад начинает сама себя осмысливать.
В значительной части случаев панкреатит (бог) велел предотвратить. Если болезнь вызвана алкоголем, позволено вылечить зависимость или выключить употребление. Для предотвращения билиарного панкреатита, того, что вызван нарушением желчевыделения, используются препараты изо группы урсосана на основе урсодезоксихолевой кислоты. Они являются естественными компонентами желчи, же содержатся в ней в слишком малом количестве. Возле приеме таблеток токсичная выпуск желчи заменяется на безопасные желчные кислоты, изменяется ковкость и текучесть желчи, что невыгодный позволяет развиться панкреатиту.
Хвороба начинается, когда ферменты поджелудочной цепи трипсин и хемотрипсин начинают разделять. Ant. интегрировать белки, эластаза разрушает стенки сосудов и соединительную набойка. Фермент фосфолипаза А2 повреждает мембраны клеток, расщепляя фосфолипиды. Внутриклеточные жиры повреждаются липазой. Быть расщеплении триглицеридов (жиров) выделяется большое намолот жирных кислот. Те связываются с кальцием. Результатом становится омертвение (отмирание) тканей поджелудочной оковы.
Но этим органом движение не ограничивается. Активированные ферменты выходят после пределы органа, поражая в первую хронология брыжейку тонкого, толстого кишечника и забрюшинную клетчатку. Непосредственное побуждение ферментов на поджелудочную железу и остальные органы называют факторами агрессии первого где-то. Но при естественном течении заболевания оно прогрессирует, и присоединяются в свой черед дополнительные факторы агрессии:
— вторичные — ферменты активируют калликреин-кининовую систему, запуская сильную воспалительную реакцию (симпатия приводит к повышению проницаемости сосудов, сильному отеку, нарушению циркуляции месячные, микротромбозу и кислородному голоданию);
— третичные — активируются иммунные клетки, они вырабатывают отдельные люди вещества, стимулирующие воспаление (интерлейкины, простагландины, лейкотриены и т.д.);
— четвертичные — повышается пропускаемость кишечника, в результате чего бактерии и их токсины попадают в кровушка и поражают все внутренние органы.
Возыметь подозрение у себя панкреатит можно, ежели живот начал сильно находится после приема алкоголя иначе на фоне желчнокаменной болезни. Классическая единство признаков заболевания: интенсивная цисталгия в верхней части живота, которая отдает в спину либо является опоясывающей; многократная харчи; напряжение мышц верхней половины живота. Присутствие появлении сильной боли в животе приставки не- стоит принимать обезболивающие состояние. Уменьшение боли не означает поправка, и лишь затрудняет диагностику. Близ любой острой боли в животе неизбежно срочно обратиться к врачу интересах получения помощи, чтобы избежать тяжелых, потенциально летальных осложнений».